昨年度と比較して約1,000件増の救急搬送患者様の診療にあたりました。

1.主要症状別の救急患者数（2017年度）

	総受診患者数	入院患者数	入院率(％）
腹痛	1899	754	39.7
発熱	1703	477	28.0
呼吸困難	650	355	54.6
めまい	601	95	15.8
頭痛	564	51	9.0
意識障害	461	359	77.9
胸痛	381	117	30.7
失神	276	37	13.4

2.主要疾患別の救急入院患者数（2017年度）

	入院患者数
脳血管障	539
呼吸器感染症	480
COPD・気管支喘息	65
急性冠症候群	76
心不全	146
急性大動脈解離・瘤	18
消化管出血	453
胆管炎・胆嚢炎	218
急性膵炎	42
イレウス	160
急性虫垂炎	151
穿孔性腹膜炎	68
その他の急性腹症	213
外傷性脳損傷	165
胸・腹部外傷	51
心肺停止	95
熱中症・低体温	26
アナフィラキシー	20

※当院ERデータベースにおける初期診断名（疑い含む）をもとに集計

当院は2011年に大阪府より地域災害拠点病院に指定されました。救急科は災害拠点病院の運営に積極的に関与し、災害医療体制の整備に努めています。

①DMAT　Disaster Medical Assistance Team:災害派遣医療チーム

災害拠点病院としてDMATを有しており、現在21名が隊員として活動しています。1回/月DMAT委員会を開催し、資機材整備・技能維持向上に努め災害時に派遣できる体制を整備しており、平成28年熊本地震においては１チームを派遣し、病院避難、避難所調査などの活動を行いました。平時は各種公的訓練へ参加する他、院内災害医療勉強会・院内災害訓練に際してはスタッフとして災害拠点病院の運営の一端を担っています。

②院内災害訓練（1回/年）

多数傷病者対応を想定した訓練を1回/年開催しています。模擬傷病者を用い、災害時に実際使用する場所で多数傷病者の受け入れ対応を行い、チームビルディングの重要性を認識してもらいます。

③院内災害医療勉強会の開催（6回/年）

災害医療の基本的知識を院内に周知すべく、当院職員を受講対象として年6回の災害医療勉強会を開催しています。DIG（災害図上訓練）、通信（トランシーバー）、一次トリアージ（START法）二次トリアージ（PAT法）、カードトリアージ、本部運営を項目とし、座学を極力排して実習、机上演習を行い災害医療対応の技術習得を目標としています。

米国救急医招聘プログラム

救急科では、アメリカから現役の救急医を招き救急医学教育を行っています。
2014年度から開始した本プログラムには主に当院の初期・後期臨床研修医が参加しており、米国救急医は初年度に6人が来日したのを皮切りに、2015年度は10人、2016年度には15人と年々規模は拡大しており、より充実した教育を提供できるようカリキュラムを整備しています。
講義は英語で行われ、その回数は10ヶ月間にわたり合計50～60回にも及びます。その内容は日常診療に直結したクリニカルパールやエッセンスが凝縮されており、救急医学に関する実践的な知識の獲得を可能にしています。
さらにベッドサイドでは、救急外来で実際に臨床研修医と米国救急医が共に診療を行います。迅速な判断力や正確な技術力といった臨床能力のスキルアップのみならず、英語でのディスカッションを通じて医学英語や日常英会話能力の向上を目指しています。
また本プログラムは、救急医としてのキャリアアップ、さらには海外留学あるいは海外での臨床研修といった未来への足掛かりとしても活用できる魅力的な内容です。